Autor: INVICTA Data utworzenia: 12 marca 2022 Przeczytasz w 3 min Jeszcze do niedawna w leczeniu chirurgicznym schorzeń narządów jamy brzusznej kobiet stosowano laparotomię czyli rozcięcie powłok brzusznych w okolicy nadłonowej lub podłużnie poniżej pępka. Nowe techniki chirurgiczne, będące efektem postępu technologicznego, opierają się na zasadzie małoinwazyjnej ingerencji w ludzki organizm podczas zabiegu operacyjnego. Taką możliwość daje laparoskopia, należąca do endoskopowych metod chirurgicznych. Laparoskopia w ginekologiiNa czym polega operacja laparoskopowaZalety laparoskopii Laparoskopia w dosłownym tłumaczeniu oznacza metodę wziernikowania (oglądania) wnętrza jamy brzusznej. Historia metody sięga końca XIX wieku, jednak dopiero w dwóch ostatnich dekadach ubiegłego wieku nabrała ona znaczenia w procesie diagnozowania różnych chorób mających lokalizację w jamie brzusznej. Standardowo wyróżniamy laparoskopię diagnostyczną oraz operacyjną. Laparoskopia diagnostyczna stosowana jest w celu diagnozy ostrych, jak też przewlekłych bólów brzucha, guzów jamy brzusznej, chorób pęcherzyka żółciowego czy podczas zabiegów kontrolnych do określania zaawansowania choroby nowotworowej. Laparoskopia operacyjna, dzięki zastosowaniu nowoczesnej techniki medycznej również nabiera coraz większego znaczenia w leczeniu chirurgicznym. Operacja laparoskopowa to wykonywanie wielu operacji chirurgicznych i ginekologicznych przy użyciu skomplikowanej aparatury technicznej, która pozwala uwidocznić narządy jamy brzusznej w optycznym powiększeniu oraz za pomocą specjalnych mikronarzędzi nacinać, wycinać i usuwać fragmenty chorych tkanek czy narządów. Zabieg laparoskopowy pozwala chirurgowi nie tylko na zdiagnozowanie choroby, ale jednocześnie umożliwia podjęcie właściwego leczenia chirurgicznego. Laparoskopia w ginekologii W ginekologii laparoskopię stosuje się głównie ze względu na mniejszą urazowość w porównaniu z tradycyjnymi metodami chirurgicznymi. Wiele schorzeń nie wymaga dużego pola operacyjnego, aby postawić prawidłową diagnozę. Badanie laparoskopowe pozwala ocenić budowę, stan oraz położenie narządów wewnętrznych, a w szczególności narządów płciowych miednicy mniejszej, umożliwiając w ten sposób rozpoznanie nieprawidłowości. Laparoskopia najczęściej znajduje zastosowanie w leczeniu torbieli jajnikowych, w niepłodności, diagnostyce i leczeniu endometriozy oraz ciąży pozamacicznej. Zwykle stosuje się ją w sytuacji, gdy dotychczasowe badania wykazały u pacjentki: niepłodność, zmianę w jajnikach o charakterze guza, wady rozwojowe narządów płciowych, ciążę pozamaciczną jajowodową, mięśniaka macicy, zrosty wewnątrzbrzuszne i okołojajowodowe, a także w przypadku stwierdzenia zapalenia jajowodów oraz innych objawów chorobowych, takich jak niewyjaśnione bóle podbrzusza czy nieprawidłowe krwawienia maciczne. Operacje laparoskopowe są zabiegami małoinwazyjnymi i bardzo rzadko występują po nich powikłania. Duże znaczenie dla bezpieczeństwa metody mają nowoczesny sprzęt wykorzystywany przy laparoskopii oraz wykwalifikowana kadra medyczna, podejmująca leczenie. Na czym polega operacja laparoskopowa Laparoskopia jest zabiegiem chirurgicznym przeprowadzanym w znieczuleniu ogólnym. Specjalne mikronarzędzia elektrochirurgiczne stosowane przy operacjach laparoskopowych pozwalają przecinać, wycinać i usuwać fragmenty chorych tkanek lub narządów. Uproszczony schemat laparoskopii Podstawowym narzędziem, stosowanym w tej metodzie jest system wizyjny czyli teleskop optyczny z podłączoną mikrokamerą i światłowodem – tłumaczy dr n. med. Marek Neuberg, Ordynator Oddziału Chirurgii i Ginekologii w Klinice Leczenia Niepłodności INVICTA. – Teleskop optyczny wprowadza się do jamy brzusznej przez pępek, w którego dnie wykonuje się podłużne nacięcie na długość od 5 do 10mm. Używa się do tego specjalnej rurki, która nazywana jest trokarem. Na początku jednak przy pomocy tzw. Igły Veressa wypełnia się jamę brzuszną dwutlenkiem węgla, który podnosi powłoki brzuszne i rozsuwa poszczególne narządy wewnętrzne. Przez niewielkie 5mm nacięcia skóry brzucha, wprowadza się do jamy brzusznej mikronarzędzia za pomocą trokarów. Kamera przekazuje obraz z wnętrza jamy brzusznej do monitora. Operator, patrząc się w monitor, ogląda poszczególne narządy wewnątrz jamy brzusznej, a przy pomocy mikronarzędzi operuje chore organy – wyjaśnia dr Neuberg. Podczas operacji laparoskopowej odpowiednia aparatura kontroluje pracę kamery wizyjnej, regulując oświetlenie pola operacyjnego oraz ciśnienie i przepływ dwutlenku węgla, który wypełnia jamę brzuszną. Po zakończonym zabiegu operacyjnym, wypuszcza się dwutlenek węgla z jamy brzusznej, a powstałe nacięcia zeszywa pojedynczymi szwami. Zalety laparoskopii Operacje laparoskopowe to przede wszystkim zabiegi operacyjne, które nie wymagają rozcięcia powłok brzusznych. W trakcie laparoskopii wykonuje się jedynie niewielkie, kilkumilimetrowe nacięcia skóry, które wykonywane są z ogromną precyzją. Powiększenie optyczne uzyskiwane podczas laparoskopii, pozwala na bardzo dokładne zoperowanie chorych narządów, zaś stosowane narzędzia elektrochirurgiczne umożliwiają minimalizowanie utraty krwi w czasie zabiegu operacyjnego. Po operacjach laparoskopowych pacjent bardzo szybko wraca do zdrowia, a powikłania związane z urazem operacyjnym są zdecydowanie mniejsze niż w przypadku tradycyjnych metod. Główną zaletą zabiegów laparoskopowych jest szybkie gojenie się ran oraz niewielkie blizny, co jest szczególnie ważne dla młodych kobiet. Laparoskopia to również doskonałe narzędzie diagnostyczne w przypadku niepłodności. Wykrywa ona nieprawidłowości anatomiczne, związane z patologią rozrodu, stanowi też najdokładniejszą metodę sprawdzenia drożności jajowodów. Obecnie większość zabiegów ginekologicznych można wykonywać techniką laparoskopową. W chirurgii najbardziej powszechne zastosowanie znajduje ona w przypadkach operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego, w ginekologii zaś – usunięcia torbieli jajnikowych, guzów przydatków, mięśniaków macicy, a także leczenia endometriozy i ciąży pozamacicznej. Wykonywane jest także całkowite laparoskopowe wycięcie macicy.

8 kwietnia 2017, 8:00. 10. Maria Krcha-Radecka jest krakowską malarką. Przeszła niedawno operację usunięcia nowotworu macicy Andrzej Banaś. Maria Radecka z Krakowa przeszła operację

WAŻNE ! Zanim napiszesz post - przeczytaj ❗❗❗ przez olikkk » 14 cze 2019, o 10:56 0 Odpowiedzi 33861 Wyświetlone Ostatni post przez olikkk 14 cze 2019, o 10:56 Mamy prawo do sanatorium po operacji - szpital uzdrowiskowy przez olikkk » 13 lut 2013, o 17:02 862 Odpowiedzi 97531 Wyświetlone Ostatni post przez hugnonot 22 maja 2022, o 21:52 Podstawa prawna do starania się o szpital uzdrowiskowy przez olikkk » 27 sie 2013, o 21:13 57 Odpowiedzi 23364 Wyświetlone Ostatni post przez olikkk 11 paź 2021, o 21:38 Co zabrać do sanatorium ? przez olikkk » 12 lip 2014, o 12:17 18 Odpowiedzi 10312 Wyświetlone Ostatni post przez vika45 29 cze 2018, o 20:58 Kiedy do sanatorium optymalnie? przez HankaHanka » 11 wrz 2021, o 08:13 2 Odpowiedzi 585 Wyświetlone Ostatni post przez HankaHanka 14 wrz 2021, o 06:04 Sanatorium-szpital uzdrowiskowy po operacji onkologicznej przez mioduszka » 2 sty 2015, o 22:08 52 Odpowiedzi 6839 Wyświetlone Ostatni post przez olikkk 3 wrz 2019, o 00:51 Nawet dwa razy w roku do sanatorium po operacji przez olikkk » 26 lut 2019, o 19:26 3 Odpowiedzi 1387 Wyświetlone Ostatni post przez Pianka 12 mar 2019, o 22:03 Syrenkowe duety w sanatorium ... przez olikkk » 24 paź 2018, o 10:35 0 Odpowiedzi 724 Wyświetlone Ostatni post przez olikkk 24 paź 2018, o 10:35 Sanatorium przez Kasia_S » 6 lut 2018, o 14:14 2 Odpowiedzi 1429 Wyświetlone Ostatni post przez Kasia_S 7 lut 2018, o 15:45 Badanie do Sanatorium przez Jeleniowa » 7 wrz 2017, o 10:18 5 Odpowiedzi 1895 Wyświetlone Ostatni post przez vika45 8 wrz 2017, o 21:33 sanatoria przez cebulka » 1 wrz 2017, o 20:39 1 Odpowiedzi 1192 Wyświetlone Ostatni post przez gosiula74 3 wrz 2017, o 18:37 zmiana skierowania do sanatorium przez Apsika » 26 lip 2017, o 15:59 7 Odpowiedzi 2551 Wyświetlone Ostatni post przez olikkk 21 sie 2017, o 22:59 Chorobowe za czas pobytu w sanatorium po operacji ..... przez olikkk » 27 sty 2016, o 22:20 17 Odpowiedzi 6250 Wyświetlone Ostatni post przez vika45 16 wrz 2016, o 14:26 zabiegi sanatoryjne przez 5anioleczek5 » 2 lip 2014, o 19:01 11 Odpowiedzi 4312 Wyświetlone Ostatni post przez vika45 15 sie 2014, o 00:14 Powrót do Strona główna forum Kto przegląda forum Użytkownicy przeglądający ten dział: Brak zidentyfikowanych użytkowników i 1 gość Twoje uprawnienia w tym dziale Nie możesz rozpoczynać nowych wątkówNie możesz odpowiadać w wątkachNie możesz edytować swoich postówNie możesz usuwać swoich postówNie możesz dodawać załączników Ryszard Chalecki. Rak przełyku z przerzutami na węzły chłonne – odpowiada Dr n. med. Grzegorz Luboiński. Słabe płytki krwi przy przerzutach z raka piersi do głowy – odpowiada Lek. Zbigniew Żurawski. Obecna ogniskowa inwazja mięśnia trzonu macicy na głębokość 0,1 cm – odpowiada Lek. Zbigniew Żurawski. Rokowania przy raku z Chirurgiczne usunięcie macicy, określane jako „histerektomia” jest procedurą medyczną stosunkowo często wykonywaną w w Polsce - kiedy należy wykonać?Według danych epidemiologicznych opublikowanych w roku 2016, u 300 na sto tysięcy kobiet występują wskazania do wykonania tego typu wskazaniami do histerektomii są (zmiany niezłośliwe):mięśniaki macicy,dysplazja szyjki macicy,endometrioza,rozrosty błony śluzowej macicy po nieskutecznym leczeniu zachowawczym,nawracające krwawienia z przypadkach onkologicznych, wycięcie macicy stanowi element leczenia skojarzonego wczesnych postaci raka szyjki i raka trzonu macicy oraz większości przypadków złośliwych guzów jakiego wieku wykonywana jest Histerektomia?Kwalifikację do usunięcia macicy, poza nowotworami złośliwymi narządu rodnego, przeprowadza się po próbie wykorzystania dostępnych metod leczenia zachowawczego i zakończeniu rozrodu. Nie ma ścisłej granicy wiekowej, dla której dedykowany jest ten konieczności przeprowadzenia operacji decydują:dynamika wzrostu patologicznych zmian,nasilenie objawów klinicznych,znaczne pogorszenie jakości życia spowodowanego chorobą przykładu, według badań przeprowadzonych w Polsce w 2009 roku wycięcie macicy z powodu mięśniaków ( najczęstsze wskazanie do chirurgicznej amputacji narządu z powodu chorób nienowotworowych) przeprowadzono u około 150 000 kobiet. W grupie tej znajdowały się też młode pacjentki w wieku od 30 do 39 lat (ok. 15%). Ze względu na zmiany hormonalne zachodzące wraz z wiekiem w ustroju kobiety (które w dużej liczbie przypadków stanowią podłoże do rozwoju nieprawidłowości), najczęściej leczenie chirurgiczne przeprowadza się w wieku około i pomenopauzalnym. Histerektomia a dolegliwości bóloweSkuteczność każdej z metod leczenia zależna jest od prawidłowej kwalifikacji do terapii i jej zakresu. Procedury chirurgiczne są ostatnim etapem postępowania leczniczego ze względu na swą nieodwracalność (amputacja narządu), możliwość wystąpienia ciężkich powikłań oraz negatywnych skutków Polsce nie przeprowadza się wycięcia macicy na życzenie postacie choroby (poza onkologicznymi) są wskazaniem do ścisłej obserwacji. Natomiast przetrwały zespół bólowy w miednicy mniejszej, spowodowany endometriozą, po nieskutecznym leczeniu zachowawczym, uznawany jest za jedno ze wskazań do histerektomii. Nie ma wątpliwości, że wycięcie zmienionej chorobowo macicy eliminuje dolegliwości bólowe i polepsza jakość życia – konsekwencje zabieguKonsekwencje zabiegu wycięcia macicy można podzielić na 2 grupy. Pierwsza z nich spowodowana jest zmianami anatomicznymi w miednicy mniejszej (brak narządu leżącego pomiędzy pęcherzem moczowym i odbytnicą), druga zaś dotyczy sfery emocjonalnej. Usunięcie macicy nie jest więc zabiegiem obojętnym. Następstwem odległym procedury może być wysiłkowe nietrzymanie moczu. Utrata organu będącego symbolem kobiecości i możliwości prokreacji, niesie ze sobą problemy natury psychologicznej (utrata libida, niepokój, poczucie winy, okaleczenia i ewentualną depresję).Osobnym zagadnieniem, które należy poruszyć jest efekt jednoczasowego usunięcia macicy i jajników u kobiet przed menopauzą. Do tego zakresu zabiegu istnieją ścisłe wskazania, u podłoża których leży przede wszystkim zagrożenie nowotworem złośliwym lub przeciwdziałanie jego rozwojowi (najczęściej współistniejące z patologią macicy guzy jajnika lub obecność mutacji genetycznej BRCA1/2, rodzinne występowanie raka jajnika).Histerektomia a depresjaW opublikowanej pracy w roku 2016 przez lekarzy Mayo Clinic przedstawiono odległe wyniki (obserwacja trwająca 10-19 lat) usunięcia jajników w populacji kobiet do 45 roku życia lub młodszych. Obustronne wycięcie gonad zwiększało znamiennie ryzyko zachorowań na depresję, hyperlipidemię, zaburzenia rytmu serca, chorobę wieńcową, zapalenie stawów, astmę, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc i osteoporozę. Dlatego, też należy pamiętać o wdrażaniu w tych przypadkach celowanego, zastępczego leczenia farmakologicznego, po wyeliminowaniu wszelkich do niego przeciwwskazań.

suchość pochwy – ma związek ze zmianami hormonalnymi, do których dochodzi na przykład po operacji usunięcia jajników – zaleca się rehabilitację seksualną pacjentek; zwężenie szyjki macicy – następuje na skutek przeprowadzanych naświetlań – za granicą stosuje się specjalne kulki, które nie dopuszczają do zwężenia

^{Jak długo dochodzi się do zdrowia po przebytej operacji? Na co trzeba zwrócić szczególną uwagę? Najlepiej jest informacje, o które Pani pyta uzyskać od lekarza prowadzącego, ponieważ ja nie znam Pani, nic nie wiem na temat przebiegu operacji, powikłań, ani na przykład tego, czy operacja polegała na usunięciu samej macicy czy z przydatkami oraz czy odbyła się droga pochwową czy przez brzuch oraz z jakiego powodu była Pani operowana. Mogę tylko podać ogólne informacje. Przede wszystkim należy odebrać wynik badania histopatologicznego i zastosować się do zaleceń lekarza oddającego pani wynik, być może będzie Pani wymagała dodatkowego leczenia. Rana powłok, o ile nie wystąpią powikłania, goi się około 7 dni. Po tym czasie zdejmuje się szwy ze skóry, jeśli operacja była drogą pochwową szwów nie trzeba zdejmować. Po około 3-4 tygodniach należy zgłosić się na badanie kontrolne do lekarza prowadzącego. Po badaniu uzyska Pani informacje czy wszystkie rany pooperacyjne są zagojone, czy może Pani rozpocząć współżycie, czy lekarz ma jakieś szczególne zalecenia dla Pani. Jeśli podczas operacji usunięto przydatki, warto, z uwagi na Pani młody wiek, o ile oczywiście nie ma przeciwwskazań, rozważyć terapię hormonalną. Powrót do zdrowia, o ile nie było powikłań, po takiej operacji jest więc szybki. Pamiętaj, że odpowiedź naszego eksperta ma charakter informacyjny i nie zastąpi wizyty u lekarza. Inne porady tego eksperta}

Dzień Dobry jestem tu nawa chciała bym się dowiedzieć jak długo czeka sie na sanatorium po operacji usunięcia macicy. Wniosek złożyłam 30 grudnia 2014r. lekarz rodzinny powiedział że będę czekać ok dwóch lat czy to prawda operację miałam 15 pażdziernika 2014r.

^{witam,jeste miesiac po usunieciu macicy,mam zwlnienie do 23 listopada i nie czuje sie na silach wrocic do pracy a pracuje fizycznie,czy nalezy mi sie dalsze zwolnienie i ile? MĘŻCZYZNA, 45 LAT ponad rok temu Ginekologia Histerektomia Macica Co to są mięśnie dna miednicy? Mało kto z nas zastanawia się, nad funkcjonowaniem swojego organizmu. Dlaczego działa on tak, a nie inaczej? Warto jednak wiedzieć jak jak on pracuje. Obejrzyj film i dowiedz się więcej na temat mięśni dna macicy. Lek. Aleksandra Witkowska Lekarz medycyny rodzinnej, Warszawa 82 poziom zaufania Witam, zwykle w takich przypadkach kobieta otrzymuje 4-6 tygodni zwolnienia lekarskiego poszpitalnego. Dalsze zwolnienie może wystawić lekarz rodzinny (po osobistym zbadaniu Pani), jeżeli będzie Pani tego wymagała. Także proszę udać się do swojego lekarza pierwszego kontaktu. pozdrawiam! 0 redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Obniżenie brzucha po operacji usunięcia macicy i jajników – odpowiada Lek. Bartłomiej Grochot Jaki lekarz może wystawić zwolnienie lekarskie? – odpowiada Mgr Dawid Karol Kołodziej Jak długo trwa zwolnienie lekarskie po usunięciu macicy i jajników? – odpowiada Pawe Żmuda-Trzebiatowski Czy zwolnienie będzie konieczne po tym zabiegu? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Ile dni wcześniej może wystawić lekarz zwolnienie lekarskie? – odpowiada Lek. Paweł Szadkowski Operacja usunięcia trzonu macicy – odpowiada Lek. Zbigniew Żurawski Zwolnienie lekarskie po operacji usunięcia macicy – odpowiada Dr n. med. Marek Rawski Jakie są zalecenia po usunięciu macicy z jajowodami? – odpowiada Lek. Bartłomiej Grochot Zwolnienie lekarskie od psychiatry – odpowiada Lek. Jacek Ławnicki Jak długo należy przebywać na zwolnieniu lekarskim po operacji przepukliny udowej? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska artykuły Lekarze POZ nie są gotowi na wykonywanie testów antygenowych i służbę w szpitalach covidowych. "To pogłębi chaos, który już jest" Nawał pacjentów, biurokracja, braki kadrowe i stra Lekarz w święta zwolnienia wystawić nie może? Bzdura! Niedzielne popołudnie, ponad 230 km od miejsca zam Przychodnie działające 24/7. Na czym polega telemedycyna? Czy zdarzyło Ci się czekać kilka godzin w kolejce}

Ja też miałam tampony i okłady borowinowe w sanatorium i bardzo je sobie chwalę, ale to było prawie rok po operacji. Ja też myślę, że ciepłe okłady miesiąc po operacji to raczej nie teges Lepiej nie kombinować, żeby nie zaszkodzić sobie, niech się spokojnie swoim rytmem najpierw zagoi.

Rehabilitacja nietrzymania moczu po operacji usunięcia prostaty Obejrzyj nasz film i zobacz jak wygląda rehabilitacja w Klinice HB. Z filmu dowiesz się: jak wyglądają zabiegi rehabilitacyjne jak prawidłowo ćwiczyć jakie są rokowania ile czasu trwa powrót do zdrowia Kiedy rozpocząć rehabilitację nietrzymania moczu Rehabilitację można rozpocząć, jak tylko ustąpi ból i obrzęk po operacji. Są to ćwiczenia wzmacniające mięśnie dna miednicy, zapobiegające tworzeniu się zrostów, przyspieszające proces gojenia i redukujące nietrzymanie moczu. Ok 6-9 tygodni po zabiegu można wprowadzić elektroterapię, pod warunkiem wykonania badania PSA (swoisty antygen sterczowy) i uzyskania prawidłowych wyników. Usunięcie stercza – następstwa Leczenie schorzeń gruczołu krokowego (prostata, stercz), zwłaszcza zabieg usunięcia prostaty (prostatektomia) niesie za sobą skutki uboczne, z których najbardziej uciążliwym i krępującym dla pacjentów jest nietrzymanie moczu (NTM). Prostata, oprócz produkcji wydzieliny wchodzącej w skład nasienia, pełni funkcję podporową dla pęcherza moczowego i stabilizuje cewkę moczową, którą otacza. Usunięcie stercza prowadzi do zwiększenia ruchomości cewki moczowej i obniżenia pęcherza. Te zaburzenia anatomicznego położenia narządów miednicy utrudniają kontrolę trzymania i wydalania moczu. Dodatkowo w trakcie zabiegu operacyjnego może dojść do uszkodzenia nerwów zaopatrujących pęcherz i zwieracze cewki moczowej, a także mięśnie dna miednicy, które przestają wówczas pełnić funkcję podporową dla pęcherza i cewki moczowej – co jeszcze bardziej zaburza stosunki anatomiczne w miednicy. W konsekwencji pojawiają się problemy z nietrzymaniem moczu. Jeśli struktury nerwowe i mięśnie zostały jedynie podrażnione w trakcie operacji, nietrzymanie moczu ustępuje samoistnie, natomiast w przypadku, kiedy NTM nie ustępuje, należy rozpocząć intensywną fizjoterapię. Popuszczanie moczu u mężczyzn po prostatektomii, a specjalistyczna fizjoterapia : Powodzenie rehabilitacji NTM zależy przede wszystkim od stopnia nasilenia nietrzymania – zwykle im mniejsze dolegliwości na początku terapii, tym szybsze uzyskanie poprawy. Kluczowe jest również zaangażowanie pacjenta w proces leczenia. Staranne i systematyczne ćwiczenia znacząco zwiększają szanse na poprawę stanu chorego. Poprawa po zabiegu rehabilitacji po prostatektomii Zmniejszenie nasilenia epizodów NTM jest odczuwalne po ok 3 miesiącach terapii. Bardzo zmotywowani pacjenci zgłaszają poprawę nawet po miesiącu ćwiczeń. Ocenia się, że terapia powinna obejmować min. 3 miesiące intensywnej fizjoterapii i kolejne 3 miesiące samodzielnych ćwiczeń – zapewni to optymalny czas regeneracji mięśni i ich unerwienia. Prognozowanie procesu poprawy jest jednak trudne, gdyż brak dokładnych narzędzi diagnostycznych dla oceny stopnia i skali uszkodzeń pooperacyjnych. Dlatego w celu oceny nasilenia NTM posługujemy się tzw. testem podpaskowym oraz subiektywnym odczuciem pacjenta.

7KZAy7B. 276 207 137 421 406 465 136 80 112

sanatorium po operacji usunięcia macicy